儿童支气管哮喘防治健康教育

2013-05-07 10:16:51  来源:家庭医生在线

  儿童哮喘是一种严重影响小儿身心健康的最常见呼吸道疾病,近年来儿童哮喘的患病率及死亡率均有上升趋势。支气管哮喘儿童的家庭护理是一门学问,护理措施得当,病情就恢复得快。甚至痊愈。护理不当。就会促使此病复发或导致病情加重。因此,儿童家长掌握一些简单的家庭护理与康复措施,加强支气管哮喘的管理是十分必要的。

  1、找出哮喘相关变应原,避免触发、诱发因素。

  哮喘儿童的不断增加,与环境污染,居室陈设和饮食生活习惯等因素的变化有很大的关系。让家长及患儿找出发病诱困,加强哮喘儿童的家庭护理,除去环境中的触发因素,避免或减少接触过敏原,即可预防和减少、减轻哮喘的发作,提高患儿的生活质量。具体方法如下:

  ①减少与空气中过敏原的接触,保持室内空气新鲜,定时通风,温湿度适宜。室温不超过25℃为宜。湿度小于50%。不要在室内吸烟、不养宠物,居室不用地毯,避免接触长毛绒玩具等。经常用湿布擦拭尘埃或使用附有过滤网的真空吸尘器,空调过滤网应经常清洗或更换。患儿居室用品保持清洁,枕头和床垫要经常更换保持干燥,并经常在阳光下暴晒,防止螨虫滋生,并进行严格的虫害控制。

  ②食物过敏也是哮喘触发因素之一,建立科学的饮食方法,适当调整饮食,一旦发现并经皮肤过敏原点刺试验证实某种食物确实会激发哮喘发作,应尽量避免食入。在哮喘发作时应避免鱼腥等发物,以清淡饮食、新鲜蔬菜水果为主,在缓解期应根据患儿的体质情况进行饮食进补,避免冷饮,进行种类齐全、营养均衡、富含抗氧化物的地中海饮食对哮喘和过敏症有保护作用。

  ③一些药物可以加重哮喘。如阿司匹林和其他非甾体类的抗炎药物可引起严重的哮喘发作,家长应注意避免小儿误服有可能过敏药物。

  2、正确识别哮喘发作先兆症状。

  多数患儿发作前都有预先症状,但具体症状又因人而异。帮助病儿及家长回忆每次哮喘发作前的情景,如运动过度、鼻眼咽喉发痒、咳嗽,连续打喷嚏、胸闷、呼吸加快、气短等。每次出现上述病症后发病,即为发作先兆。一旦先兆症状出现,应立即按哮喘治疗原则用药,对控制哮喘严重发作具有十分重要的意义。如症状无缓解,应及时看专科医生。

  3、指导正确用药,坚持长期治疗。

  糖皮质激素是降低患儿气道高反应性和消除气道炎症发病最有效的药物,同时抑制早期和晚期哮喘症状。出于对激素的不正确认识造成的“激素恐惧”,使得许多家长只在发作期治疗,症状缓解后就停止治疗,从而使哮喘反复发作,迁延不愈。因此哮喘长期治疗方法首先是帮助患儿家长树立连续治疗的观念。要让家长认识到连续治疗的必要性,与医护人员保持必要的联系,共同制定哮喘发作期和缓解期治疗的计划。使哮喘患儿得到长期、合理、充分、有效的治疗。

  其次,要教会患儿及家长吸入方法和技巧,再让患儿反复练习,多看录像,直到正确有效为止,主要日标是减少症状及预防复发。由于吸入疗法具有药物剂量小、起效快、全身副作用小的特点,GINA将吸入治疗作为支气管哮喘治疗中的最佳给药途径。因此正确掌握气雾剂的使用方法十分重要,用前先将气雾剂摇匀,嘱患儿口唇包紧喷嘴,头稍后仰。先用力呼气,喷嘴插人口腔时做深而慢的吸气,吸气同时按压阀门。喷出定量药物被吸入,这时应立即拔出喷嘴,紧闭口唇,尽可能屏气lO秒左右以阻止药物逸出口外。指导患儿在使用后及时漱口。避免喷药后引起干咳和预防口腔霉菌感染,声带内收缩肌麻痹引起的声音嘶哑等并发症。小儿对吸入疗法难以理解,加上轻度的异味感和刺激使小儿不愿配合,对于5岁以下儿童,可以在其气雾器与患儿口腔之间加上储物罐便于自然呼吸、更好更多地把药物吸入气管和肺部,以减少气雾剂在口腔内沉积、增加气道通气量。

责任编辑: 小麦
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