我国每10万人只有1.5名精神科医生

2013-05-03 10:21:11  来源:人民日报

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  图为北京回龙观医院一名精神障碍患者(图左)将自制的手工艺品送给医护人员。

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  挨打对于精神科医生太常见了。由于精神病人在司法上享有免于刑事追责的可能性,精神科存在更高的职业风险,成为医学生跨入精神卫生领域的一大障碍

  “我们发现精神病人后,先不提吃药的事,先解决他的生活困难。”富俊玲,北京团结湖社区卫生服务中心的一名精神科医生,在社区工作15年来,与居委会密切合作,在主动发现、防治精神障碍患者方面积累了丰富经验。

  一次,居委会向她反映一个情况。一位老太太夜里总敲家里的墙和水管,扰得四邻睡不好觉。富俊玲和居委会工作人员一同来到老人家。一进门看见老人正在阳台附近来回踱步,嘴里念念有词,于是问她“怎么啦?”老人指着墙角说:“缝里冒毒气!”

  “有幻听才会自言自语”,富俊玲分析老人可能患上精神分裂症。随后,她请来朝阳区精神病专科医院的医生会诊,证明了她的判断。老人家里陈设简陋,生活清贫,一锅片儿汤便是一天的伙食。一家三口,全靠老伴每月600元的退休金生活。儿子40多岁,刑满释放不久,尚无工作。综合这些情况,富俊玲与居委会商议,为老人申请重残低保,每月发她500元补助,并定期免费给药。如今,老人已服药14年,能走出家门,正常生活。

  团结湖社区约有4万居民。其中,像这位老人一样的严重精神障碍者达460余人,而分管他们的精神科医生,包括富俊玲在内只有2人。面对大量精神病人,医生遭遇辱骂与殴打不是新鲜事儿。

  “通常情况下,接诊精神病人,我们都要两名大夫在场。”富俊玲追忆第一次挨打情景。有一天,一位医生刚去洗手间,一名精神分裂症患者进来领药。小伙子30多岁,父母都已离世,平时是哥哥帮他取药。最近,因哥哥出差他已断药7天,这次自己来领药。富俊玲低头开处方,突然,咣的一声,一记重拳砸在她胸上。她疼得大叫一声,小伙子一惊,抽回手跑了。哥哥回来后找她道歉:“我弟弟犯迷瞪了,您多原谅。”

  “精神科医生随时有被攻击的风险。”富俊玲说,现在新建的精神科诊室都设有后门,以便医生遇到危险时能够脱身。

  “医院每年象征性地给我们一二十元的挨打费。”北京大学第六医院主治医师李小钧说,挨打对于精神科医生来说太常见了。李小钧第一次挨打,是叫一位老年痴呆患者吃饭时,被他甩了一巴掌。这算轻的,一些病人甚至扬言:“我打了你、杀了你,你也不能把我怎么样!”

  据了解,北京市回龙观医院、安定医院、北大六院等三大精神病专科医院,每年有近百起因病人突然发作导致医生受伤的事件。

  “由于精神病人在司法上享有免于刑事追责的可能性,精神科存在更高的职业风险。” 中华预防医学会精神卫生分会副会长、上海交通大学医学院附属精神卫生中心党委副书记谢斌认为,职业风险高成为医学生跨入精神卫生领域的一大障碍。

责任编辑: 小麦
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