没选定点医院不能报销?医保定点医院怎么选

2013-04-21 09:05:02  来源:生命时报

  唐小姐:我在北京某公司上班,缴纳的是城镇职工医保。在去某三级军队医院就医时,被告知我没有选这家医院作为定点医院,医疗费无法报销。定点医院该如何选呢?

  北京中医药大学东直门医院医保办公室主任夏书英告诉记者,医保定点医院是指社保部门公布所管辖区域内的具有社保医疗资格的医院名单,参保人根据所公布的名单,选定自己就医的医院,经社保部门审核合格后,参保人员凭医保卡到指定医院就医时,可享受医保报销,否则就无法报销。

  每人可以选择4家医保定点机构,一般建议选择1家离居住或上班地比较近的基层医疗服务机构,如社区卫生服务中心(站)和厂矿、高校等对内服务的定点医疗机构。其他3个选择机会,大家可依据“就近就医、方便管理”的原则,在单位和居住地所在区、县的基本医疗保险定点医疗机构范围内自由选择。

  值得一提的是,依据目前北京市人社局的规定,有19家A类医院和部分专科医院,参保者不用选择,可直接就诊并享受报销。A类医院包括:北京协和医院、北京同仁医院、北京宣武医院、北京友谊医院、北大医院、北大人民医院、北大第三医院、北京积水潭医院等。部分专科医院包括:北京妇产医院、北京中医院、解放军302医院等。如对具体医院名单有疑问,可以拨打“12333”查询。

  如果唐小姐去的军队医院不是解放军302医院,确实无法享受医保报销。建议像唐小姐这种有去军队医院就诊需求的,选择一家经常就诊的军队医院,再选择两家离家近或与自己所患疾病密切相关的医院作为定点医疗机构。

  如果遇到地点变迁或其他原因,需要更改定点医院的话,职工可向单位人力资源部门提出更改申请;退休人员和居民医保参保者,则可到街道、社区或参保部门申请更改自己的定点医疗机构。▲

责任编辑: 清风
10个超棒瘦身方法让你瘦更快(组图)
和汽水说再见。每天饮用的减肥软饮料都可以使你的超重风险增加65%。
英男子欲移除纹身反致疤痕累累(组图)
一名男子尝试移除纹身,不仅纹身没消除反而在纹身上长出了难看的疙瘩和疤痕
大公资讯 中国 军事 言论 图片 财经 产经 金融 汽车 娱乐 明星 生活 科技 书画 报纸 香港在线 国际 社会 教育 副刊 食品 会展 宏观 体育 健康 女人 人物 历史 专题