大医院应正视需求莫弃“小”儿科

2013-03-18 10:23:37  来源:新华日报

  近日,南京市民郑先生带孩子到南京儿童医院就诊,没想到春节刚过这里就人满为患,排了一个多小时队才看上医生;医生说得住院,而且至少得等一周才轮上。郑先生到其它几家综合性医院,可对方要么没有儿科,要么说这个病看不了,只好回儿童医院等待。

  南京市儿童医院黄松明院长告诉记者,医院近几年急诊量猛增,医生却没增加,医院引进的儿科医生不容易留得住,改行、跳槽的比较多。黄松明说,“一名门诊医生一上午通常得看八九十号病人,平均5分钟得看完一个,否则根本忙不完。上周一个晚上,8名值班医生接诊了1134位小病人。”

  农工党江苏省委曾对我省部分市、县、乡镇各级儿科医师的建制、分布进行过调研,结果显示全省1700多万少年儿童,有执业资格的儿科医师仅3784人,过去3年每年新增儿科医师不足200名。这意味着每位儿科医生要“管”近5000名儿童,而成人每个医生对应588人,两者相差约9倍。在南京,除了南京儿童医院外,南京市第一医院、南京军区总医院、南医二附院、省人民医院等都有儿科,但除了南医二附院儿科有50多名儿科医生外,其它医院儿科规模都非常小,有的近几年甚至还不断萎缩,只留儿科门诊而没有病房。综合性大医院为何不愿意大力发展儿科?

  “因为儿科风险太大,易惹医患纠纷。”南京中大医院刘乃丰院长说,孩子生病说不清楚哪儿不舒服,又不配合医生检查,易误诊,儿科医生压力特别大。此外,儿科与大内科、外科相比,属于小科室,相对而言在科研、论文方面不易出成果,许多医院从专病专治角度考虑,也不愿意发展儿科,来了小病人都往儿童医院推。

  据了解,儿科经济效益低,也是综合性大医院不愿意发展儿科的重要原因之一。 “小病人有这么几个特点,一是用药少、检查少,痊愈得快,其次多是感冒发烧等小毛病,住院时间也短,但儿科投入却比其它科室大得多。”一位不愿透露姓名的三级大医院院长告诉记者,工作量相同的情况下,儿科收入不及其它科室的30%,医护人员的奖金也是最低的,有时还要靠其它科室“救济”。就拿南京市儿童医院来说,该院去年门急诊量达171万人次,住院达5.5万人次,总收入只有7.7亿多元,而一家门急诊量、住院量不及该院的综合性三甲医院,去年收入超过15亿元。

责任编辑: 小麦
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