中老年莫名骨痛 专家:警惕血液系统疾病

2013-05-14 09:24:40  来源:中新网

  中新网天津电(李运红 朱芸)天津市57岁的陈大爷今年年初在家弯腰捡东西时突然闪了腰,那之后总是时不时感觉到腰骨酸疼,还以为是扭伤没好彻底。渐渐地四肢也开始出现骨痛,陈大爷觉得是人老了,出现了骨质疏松的“老年病”,没有太在意。直到最近,陈大爷早晨起床时突然发生了股骨颈骨折,才被家人紧急送到医院。令陈大爷意外的是,本以为自己应该在骨科接受治疗,却不想几项检查下来,竟被医生告知最好前往血液科做进一步诊断。

  虽然觉得自己的骨痛和血液疾病难以关联,但为求稳妥,陈大爷还是来到天津市肿瘤医院血液肿瘤科就诊。等到详细的检查结果出来他才知道,自己一直以为的“老年病”,竟然是一种名为多发性骨髓瘤的中老年患者血液系统高发疾病。

  天津市肿瘤医院血液肿瘤科主任张翼鷟介绍,多发性骨髓瘤是一种血液系统恶性肿瘤,起源于在骨髓中生成的浆细胞。正常的浆细胞负责生成对抗感染的抗体,而癌变的浆细胞则会在骨髓中大量增殖且不能正常工作,甚至激活自身免疫,破坏肾、骨骼等重要脏器,导致出现如贫血、骨痛、骨折、免疫力下降、肾功能不全等症状。

  据介绍,目前,多发性骨髓瘤在中国的发病率约为十万分之一到十万分之二,好发于中老年,发病高峰年龄为50-60岁。近年来,多发性骨髓瘤发病率有所增高,且发病年龄也有提前趋势。

  多发性骨髓瘤病起隐匿,骨痛是最常见的早期症状。但由于该病的患者大多是老年人,因此对腰背疼痛都没有放在心上,容易将其当作是身体劳累、骨质疏松或者风湿疾病,一直吃钙片、贴风湿膏药也不见好转。还有些患者会发现尿液泡沫渐多,出现蛋白尿、血尿等症状,以为是肾功能异常或前列腺出现问题。大多病人都在骨科、肾脏科、泌尿外科、风湿科等科室多次辗转,甚至经过骨科手术的反复治疗,都不见明显效果,几经周折才最终来到血液科,导致治疗的延误。

  张主任介绍说,其实多发性骨髓瘤的诊断并不难,如患者出现症状,通过骨髓穿刺、X光片、血常规和尿常规检查就能确诊。但如果不是专业血液疾病治疗科室,往往会因为病人的主诉症状单一而发生误诊、漏诊的现象。虽近年来临床上就诊的患者较以往增多,但仍有许多患者因为对该病不了解,而在其他专科辗转求医,在血液科首诊查出多发性骨髓瘤的患者不足30%。目前,多发性骨髓瘤在治疗上以联合化疗、造血干细胞移植及靶向治疗为主,早期治疗的效果比晚期要好很多。

  张翼鷟主任提醒,45岁以上的人群,如果出现不明原因的贫血、骨痛、肾功能异常,如在对应的专科经过常规治疗无效,就应考虑身患多发性骨髓瘤的可能,及时到血液专科检查。只要早发现、早诊断,并进行规范化治疗,绝大多数患者都能明显延长生存期,提高生活质量。(完)

责任编辑: 清风
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