感染H7N9孕妇治疗须周全考虑

2013-04-26 13:35:42  来源:健康报网
  近期,江苏省镇江市报告一名25岁孕妇感染h7n9禽流感,引发了社会对孕产妇h7n9禽流感防治问题的关注。北京地坛医院感染性疾病诊疗中心主任李兴旺日前在接受本报记者采访时说,妊娠妇女h7n9禽流感病例治疗用药,目前尚无经验,但从既往甲流治疗经验看,对于妊娠早期患者抗病毒治疗须严格评估,对于妊娠中晚期患者则应果断采用。

  李兴旺说,根据甲流治疗经验,怀孕27周以前的孕妇,患流感时发生重症比例与一般人相差不多。怀孕前12周,正是胎儿器官形成期间,此时用药要非常慎重,是否用药须医生严格评估后决定,患者千万不要自行用药。而妊娠中晚期(怀孕27周以后),母体负担加重,一旦感染流感,就是发生重症病例的高危人群,所以治疗上应该采取更为积极的措施,果断使用达菲等药物,以防病情发展为肺炎,危及生命。

  李兴旺认为,由于h7n9感染较甲流重,发生肺炎的比例高,抗流感病毒治疗应更为积极。但对于妊娠妇女还应全面考虑。处在妊娠早期的感染病例如果症状较轻,可不急于抗病毒治疗,但一定要严密观察病情,一旦有加重的趋势,即给予抗病毒治疗;而对于处在妊娠中晚期孕妇和产妇的感染病例,则应该尽快实施抗病毒治疗。

  李兴旺强调,积极治疗方案与保守治疗方案的选择,还要具体区分怀孕患者的病情。即使在妊娠早期,如果患者病情较重,已经发生肺炎或已出现肺炎征兆,也应该使用达菲药物抗病毒治疗,以挽救孕妇生命。(记者郑灵巧)
责任编辑: 小麦
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