胃痛突消失可能是胃癌先兆

2013-04-26 10:44:01  来源:中国新闻网

  ●一出血就实施胃切除是不少基层医院的治疗误区,但其实绝大多数溃疡性消化道出血无需外科手术

  ●以前定时“光顾”的胃痛突然“消失”尤其要提高警惕,因为此时可能已发展成消化道出血或胃癌等严重疾病

  胃出血了,并非只有开刀手术才能治好;老人突然晕倒,除了中风,原来还可能与消化道出血有关。胃痛难熬,但如果之前缠绵难愈的“胃痛”突然消失了,其实也不是什么好事,因为这极有可能是消化道出血甚至胃癌的先兆。

  记者日前在广州市第一人民医院消化内科采访时了解到,近年来胃病整体发病率正在日益升高。有数据显示,中国的胃病发病人数较6年前足足翻了两番,患者以老年人和都市上班族为主。专家指出,目前胃病治疗已经有很多成熟有效的方法,但由于知识普及率低,很多人对胃病不重视,对规范治疗不了解,从而错过了治疗时机,让普通的胃病演化为消化道出血甚至胃癌。

  文/记者黎蘅 通讯员徐晶、魏星

  医学指导/广州市第一人民医院副院长、内科主任医师聂玉强

  ●胃出血

  吃药能治好别急着动刀

  刘先生在广州一间大型企业打拼多年,28岁已升为部门经理。然而,长期不按时吃饭的他,一早就落下胃病,上腹间断疼痛,晚上尤其难忍。由于工作繁忙,刘先生只在药店买胃药吃,一直没有到医院接受规范治疗。今年春节,刘先生回老家过年,再次出现上腹时痛时不痛、黑便等现象,被医生诊断为胃出血。

  当时,家乡基层医院的医生建议刘先生通过外科手术切除部分胃组织来治疗出血。一听要动刀,刘先生吓坏了,赶紧回到广州找大医院看病。广州市第一人民医院内科主任医师聂玉强是刘先生的接诊大夫,他介绍,经胃镜检查后发现,刘先生只是十二指肠溃疡而无其他疾病,完全可以通过药物治疗就能止血。随后,聂玉强又对刘先生胃部的幽门螺杆菌进行了根除治疗,刘先生完全康复。

  聂玉强指出,像刘先生这样的病人,常常会在基层医院“被手术”。

  “事实上,消化道出血动辄开刀是一个治疗误区。医生要结合病人的年龄、有无合并病、出血时的表现和胃镜检查时出血的情况,将病人进行分级分类、规范治疗。”聂玉强还强调,患者也无需“谈‘血’色变”,因为随着医学的进步和治疗手段的发展,上消化道的非静脉曲张破裂出血,通过药物和内镜保守治疗,成功率很高。

  有数据显示,对于此类出血病人,通过注射肾上腺溶液止血治疗,初次止血率已达到96%,农村等医疗条件欠发达的地区,可多采用。而对于活动性血管性出血,在胃镜下通过止血夹止血也很有效。“只有那些药物和内胃镜下止血不成功或者不适合胃镜下治疗的患者,才考虑外科手术。”聂玉强说。

责任编辑: 小麦
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