专家:“骨质增生”是自然生理现象

2013-04-22 08:12:27  来源:羊城晚报

  受访专家/广州中医药大学第一附属医院脊柱骨科 晋大祥教授

  在门诊、在病房,很多病人因为腰痛或颈痛,会拿着各种影像检查结果(X线片、磁共振成像、CT片),忧心忡忡地问医生:“我的腰痛(颈痛)是不是骨质增生引起的,能治好吗?”由于大量有关治疗“骨质增生”广告的诱导,使很多人对骨质增生谈之色变,感觉骨质增生就是颈腰痛的罪魁祸首,一定要把骨质增生治疗好才能解除病痛。事实真如大家所担心的那样吗?

  久坐久站,增加骨质增生风险

  广州中医药大学第一附属医院脊柱骨科晋大祥教授介绍,其实,骨质增生并没有那么可怕,只不过是人体自然的生理老化现象。骨质增生是长期反复肌肉劳损引起局部磨损、破坏及炎症反应后,肌肉附着的骨头表面修补、硬化而形成的一层钙化物质。

  骨质增生是一种自然生理现象,但近年来有年轻化的倾向,办公室白领、流水线的工作人员等由于工作的关系,长时间维持久坐、久站的同一个姿势,或是姿势不正确,导致颈肩及腰部肌肉劳损,使颈椎、腰椎长时间处于屈曲位或某些特定体位,使颈腰椎间盘内的压力增高,颈腰部肌肉长期处于非协调受力状态,颈腰部肌群、韧带、筋膜牵拉劳损,椎体前后缘骨骼软组织过度磨损、增生,再加上小关节扭转、侧屈过度导致损伤,更易发生颈腰椎椎体边缘、小关节的增生。

  骨质增生,不一定会引起颈腰痛

  骨质增生会引起颈腰痛吗?答案是否定的。晋大祥教授解释,骨质增生并不会直接引起颈腰痛,颈腰痛往往是肌肉劳损引起的炎症、缺血缺氧引起的。只是骨质增生位于肌肉引起的无菌性炎症附近或周围,所以常常被误认为是骨质增生引起的疼痛,只要积极进行局部消炎和镇痛治疗就可以缓解疼痛。

  长了骨质增生是不是就一定会痛呢?未必!骨质增生会不会引发症状,要看是否有压迫到神经根或是脊椎,如果没有的话就不会有让人不适的症状产生。如果对血管造成了压迫,就会出现头晕;而如果骨质增生刚好压迫到附近的神经根或脊椎,就可能会出现腰部疼痛、僵硬、弯腰不灵活、肌肉无力等症状。

  没有症状,骨质增生可以不治疗

  电视上关于骨质增生治疗的广告铺天盖地,许多广告都宣称能够彻底治愈。晋大祥教授提醒,没有什么治疗方式可以彻底消除骨质增生、治愈骨质增生,就像强行消除人面部随着年轮增长的皱纹一样。真正要治疗的是增生附近肌肉、筋膜或神经引起的疼痛、酸胀不适症状,而不是针对骨质增生,有骨质增生而无症状可不用治疗。

  晋大祥介绍,治疗骨质增生的关键不是消除骨质增生,而是在于消除骨质增生周围的无菌性炎症。如果有疼痛,可用消炎镇痛药或封闭治疗进行对症处理,也可辅助采用热敷、理疗、按摩与牵引等促进血液循环,使局部肌肉放松和缓解疼痛,或用小针刀减轻对神经压迫。

  老年人发现有明显骨质增生后,适量运动仍要进行,但要避免长期剧烈运动,因为长期的剧烈运动可使骨骼及周围软组织受力不均、负荷过重,加重疼痛。同时要注意防寒保暖。

责任编辑: 清风
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