世界肾脏日:急性肾脏损伤如何预防?

2013-03-14 07:33:00  来源:九江晨报

  今年3月14日是世界肾脏日,急性肾脏损伤是一组肾功能急剧下降的临床综合症,常伴随少尿,且有很高的病死率和死亡率。

  为何要关注急性肾脏损伤?

  慢性肾脏病初发时,患者一般没有不适症状,往往被忽略。然而,看似健康却患有慢性肾脏病的人死于心脑血管病的风险是正常人的十倍以上。如发展到尿毒症,不仅损害健康,甚至将危及患者生命。

  医院内获得性急性肾脏损伤仍有较高的病死率,可高达50%。急性肾脏损伤后存活的患者多数肾功能可恢复正常,但5%的患者肾功能不能恢复,需要维持性肾脏替代治疗,在老年患者中比例可高达16%。另有约5%的患者肾功能虽然恢复,但将逐渐发生慢性肾功能损害,表现为肌酐虽恢复至正常水平,但可出现持续性高血压。

  急性肾脏损伤如何预防?

  1.避免滥用药物,特别是杜绝滥用抗生素和解热镇痛药。

  2.高危人群应注意避免脱水和低血压,急性腹泻时应注意补充水分,避免使用可能损伤肾脏的药物。如果出现急性腹泻,常规药物治疗可加重的风险,长期服用非甾体抗炎药、肾素-血管紧张素系统阻断剂和利尿剂的,急性腹泻时应暂时停止使用,即所谓的“药物假期”。

  3.应记录好曾经发生过的药物不良(包括过敏反应)事件,就诊时主动告知经治医师,以避免再次用药引起的严重过敏性肾损害。

  4.平时注意预防各种感染,避免中毒,如蜂毒、蛇毒,毒蕈、鱼胆等中毒。一方面,一些细菌病毒感染和中毒本身可导致肾脏损伤,另一方面,治疗感染需要用的药物可能导致肾脏损伤。有时发热使用退热药大量出汗脱水肾灌注不足即可导致急性肾损伤。

  5.当患者存在某些特殊疾病且须选用肾毒性较强的药物时,应严格把握使用指征,了解药物特性,避免与强效利尿剂及其他肾毒性药物合用,以防诱发循环血容量不足,加重药物的肾毒性。

  6.若服药期间患者出现腰酸无力、小便异常(颜色变深、泡沫多且不消散、尿量明显减少或夜尿增多等)、四肢水肿和血压升高等症状,均提示可能存在急性性肾损伤。

责任编辑: 清风
10个超棒瘦身方法让你瘦更快(组图)
和汽水说再见。每天饮用的减肥软饮料都可以使你的超重风险增加65%。
英男子欲移除纹身反致疤痕累累(组图)
一名男子尝试移除纹身,不仅纹身没消除反而在纹身上长出了难看的疙瘩和疤痕
大公资讯 中国 军事 言论 图片 财经 产经 金融 汽车 娱乐 明星 生活 科技 书画 报纸 香港在线 国际 社会 教育 副刊 食品 会展 宏观 体育 健康 女人 人物 历史 专题